با گسترش مصرف کانابیس و افزایش قانونی شدن آن، تحقیقات جدید نگرانی‌هایی درباره تأثیر آن بر سلامت قلب مطرح می‌کنند، دو مطالعه اخیر نشان می‌دهند که مصرف‌کنندگان کانابیس ممکن است با خطر قابل‌توجهی بیشتر برای حمله قلبی مواجه باشند حتی در میان افراد جوان و سالم این یافته‌ها، که بر اساس یک مطالعه وسیع گذشته‌نگر و یک فراتحلیل از تحقیقات پیشین به دست آمده‌اند، بر خطرات بالقوه قلبی عروقی تأکید دارند و نیاز به بررسی‌های بیشتر را نشان می‌دهند.
مصرف کانابیس و خطر حمله قلبی
تیم تحقیقاتی داده‌های میلیون‌ها فرد را تحلیل کرد و دریافت که مصرف‌کنندگان کانابیس زیر ۵۰ سال بیش از شش برابر بیشتر از غیرمصرف‌کنندگان در معرض خطر حمله قلبی قرار دارند مطالعه دوم، که داده‌های ۱۲ مطالعه منتشر شده پیشین را بررسی کرده بود، این خطر بالا را تأیید کرد و نشان داد که مصرف کانابیس با افزایش ۵۰ درصدی احتمال حمله قلبی مرتبط است.
دکتر ابراهیم کمل، استاد بالینی در دانشکده پزشکی Chobanian & Avedisian دانشگاه بوستون، گفت: “پرسیدن درباره مصرف کانابیس باید بخشی از بررسی‌های بالینی برای درک خطرات کلی قلبی-عروقی بیماران باشد، مشابه پرسیدن در مورد سیگار کشیدن؛ در سطح سیاست‌گذاری، باید هشدار مناسبی داده شود تا افرادی که کانابیس مصرف می‌کنند از خطرات آن آگاه شوند.”
برای مطالعه گذشته‌نگر، محققان داده‌های TriNetX، یک شبکه تحقیقاتی جهانی سلامت که سوابق پزشکی الکترونیکی را جمع‌آوری می‌کند، بررسی کردند. در طی یک دوره پیگیری متوسط بیش از سه سال، مصرف‌کنندگان کانابیس در معرض خطرات قلبی-عروقی بیشتری قرار داشتند آن‌ها بیش از شش برابر بیشتر از دیگران احتمال داشت که دچار حمله قلبی شوند، چهار برابر بیشتر احتمال داشت که سکته ایسکمی (قلبی) را تجربه کنند
دو برابر بیشتر احتمال داشت که به نارسایی قلبی دچار شوند، و سه برابر بیشتر احتمال داشت که به مرگ قلبی عروقی یا حمله قلبی یا سکته دچار شوند تمام شرکت‌کنندگان در این مطالعه زیر ۵۰ سال و بدون بیماری‌های قلبی عروقی قابل توجه در ابتدای مطالعه بودند فشار خون، سطح کلسترول و ریسک دیابت آن‌ها طبیعی بود و هیچ‌کدام سیگاری نبودند یا سابقه بیماری شریان کرونری نداشتند.
همبستگی مثبت قوی و محدودیت‌های تحقیق
مطالعه دوم داده‌های ۱۲ مطالعه قبلی را ترکیب کرد و داده‌های بیش از ۷۵ میلیون فرد را بررسی نمود اکثر این مطالعات در ایالات متحده انجام شده بود و برخی از تحقیقات نیز در کانادا و هند صورت گرفته بود اگرچه تمام مطالعات شامل داده‌های مربوط به سن شرکت‌کنندگان نبود، آن‌هایی که این داده‌ها را داشتند.
نشان دادند که میانگین سن ۴۱ سال بوده است، از میان ۱۲ مطالعه، هفت مطالعه همبستگی قوی بین مصرف کانابیس و حملات قلبی را گزارش کردند، چهار مطالعه هیچ همبستگی قابل توجهی گزارش نکردند، و یک مطالعه همبستگی منفی ضعیفی گزارش کرد با ترکیب داده‌ها، محققان همبستگی مثبت قوی‌ای ایجاد کردند مصرف‌کنندگان فعال کانابیس ۱.۵ برابر بیشتر از غیرمصرف‌کنندگان احتمال داشت که دچار حمله قلبی شوند.
اگرچه این مطالعات به ارتباط بین مصرف کانابیس و خطرات سلامت قلب اشاره دارند، اما محدودیت‌هایی نیز دارند کارشناسان اشاره کردند که مصرف کانابیس اغلب با مواد دیگر مانند تنباکو، کوکائین یا سایر داروهای غیرمجاز همراه است که ممکن است بر خطرات قلبی عروقی تأثیر بگذارند.دکتر کمل گفت: “ما باید در تفسیر این یافته‌ها احتیاط کنیم زیرا مصرف کانابیس معمولاً با مواد دیگری مانند کوکائین یا داروهای غیرمجاز همراه است که در این تحقیق در نظر گرفته نشده‌اند، بیماران باید با پزشکان خود صادق باشند و به یاد داشته باشند که ما بزرگترین حامی آن‌ها هستیم و دانستن داستان کامل اهمیت دارد.”
چگونه کانابیس بر قلب تأثیر می‌گذارد؟
دلیل دقیق اینکه چرا مصرف ماری‌جوانا ممکن است خطر حمله قلبی را افزایش دهد هنوز مشخص نیست، اما محققان چندین تئوری را پیشنهاد کرده‌اند مصرف کانابیس ممکن است بر تنظیم ریتم قلب تأثیر بگذارد، نیاز به اکسیژن در عضله قلب را افزایش دهد و عاملی در اختلال عملکرد اندوتلیالی باشد که باعث می‌شود شریان‌ها به سختی شل شوند و گشاد شوند، یکی از مطالعات فراتحلیل گزارش کرد که تهدید حمله قلبی در حدود یک ساعت پس از مصرف ماری‌جوانا به اوج خود می‌رسد.
از آنجا که هر دو مطالعه محدود به طراحی گذشته‌نگر بودند، محققان بر این باورند که تحقیقات بیشتری لازم است، مطالعات آینده‌نگر می‌توانند بینش بهتری در مورد گروه‌هایی که بیشترین خطرات را دارند و نحوه تعامل کانابیس با سایر عوامل قلبی عروقی ارائه دهند، تحقیقات پیشین که در نشست علمی سالانه کالج آمریکایی قلب در سال ۲۰۲۳ ارائه شد، همچنین مصرف روزانه ماری‌جوانا را با افزایش خطر بیماری شریان کرونری مرتبط دانست با افزایش استفاده از کانابیس، به‌ویژه در مناطقی که قانونی است، درک خطرات بالقوه آن همچنان اولویت مهمی برای سلامت عمومی است.
پیامدهای بالینی و توصیه‌های پزشکی
با افزایش مصرف کانابیس، به ویژه در جوانان، پزشکان و متخصصان بهداشت باید به بررسی سابقه مصرف این ماده در بیماران خود توجه ویژه‌ای داشته باشند. دکتر ابراهیم کمل تأکید می‌کند که سؤال درباره مصرف کانابیس باید به‌عنوان بخشی از ارزیابی‌های روتین بالینی در نظر گرفته شود، مشابه سؤالات مربوط به مصرف سیگار. این موضوع به درک بهتر ریسک‌های قلبی-عروقی بیماران کمک می‌کند و می‌تواند راهنمایی‌های لازم برای پیشگیری و درمان را بهبود بخشد.
محققان چندین فرضیه برای توضیح افزایش خطر حمله قلبی در مصرف‌کنندگان کانابیس مطرح کرده‌اند:
- تأثیر بر ریتم قلب: کانابیس ممکن است باعث آریتمی یا اختلال در ضربان قلب شود که می‌تواند منجر به مشکلات جدی شود.
- افزایش نیاز اکسیژن: مصرف کانابیس ممکن است نیاز عضله قلب به اکسیژن را افزایش دهد، به‌خصوص در شرایط استرس یا فعالیت بدنی.
- اختلال در عملکرد اندوتلیال: تأثیر منفی بر لایه داخلی رگ‌های خونی که باعث کاهش قابلیت گشاد شدن و افزایش فشار خون می‌شود.
- افزایش خطر حاد: یکی از مطالعات فراتحلیل نشان داده است که خطر حمله قلبی در حدود یک ساعت پس از مصرف ماری‌جوانا به اوج خود می‌رسد که نشان‌دهنده اثر فوری و بالقوه خطرناک است.
ضرورت تحقیقات بیشتر و آینده پژوهشی
هر دو مطالعه‌ای که درباره خطرات مصرف کانابیس بر قلب انجام شده‌اند، محدود به داده‌های گذشته‌نگر هستند و نمی‌توانند رابطه علت و معلولی قطعی را اثبات کنند. بنابراین، محققان بر اهمیت انجام مطالعات آینده‌نگر و تجربی تاکید دارند تا گروه‌های پرخطر را شناسایی کنند تعامل کانابیس با سایر عوامل خطر قلبی مانند سیگار، کوکائین یا بیماری‌های مزمن را بهتر بفهمند.
اثرات مصرف طولانی‌مدت و مصرف در دوزهای مختلف را بررسی کنند مطالعات پیشین در نشست علمی کالج آمریکایی قلب در سال ۲۰۲۳ نیز مصرف روزانه کانابیس را با افزایش خطر بیماری شریان کرونری مرتبط دانستند با قانونی شدن استفاده از کانابیس در بسیاری از مناطق، آگاهی‌بخشی به مصرف‌کنندگان درباره خطرات بالقوه سلامت قلبی اهمیت زیادی پیدا کرده است. سیاست‌گذاران و مسئولان بهداشت باید اقدامات آموزشی و پیشگیرانه مناسبی را برای کاهش خطرات و اطلاع‌رسانی صحیح به جامعه انجام دهند.
بیشتر بدانیم: افسانه لاغری با سیگار: دود و دروغ!
لینک منبع: earth
نظرات کاربران